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近日,南寧冬季陰雨連綿,寒風習習,而由于氣候變冷,孩子活動少,免疫抵抗力下降,不少孩子出現了扁桃體發炎的癥狀。“孩子扁桃體炎反復發作,做媽媽的聽到那幼小的身體發出沉重的粗氣聲,就感覺世界末日要來臨了。”冬季對于患有扁桃體炎的孩子和媽媽來說,實在是太漫長、太難熬了。有些心疼孩子的媽媽抱著長痛不如短痛的想法,想給孩子做扁桃體切除術。那么扁桃體有什么作用?什么情況下需要做手術呢?
扁桃體筑起人體第一道防線
南寧市第二人民醫院耳鼻喉科主治醫師陸源表示,扁桃體作為一個免疫器官,它就像人體的士兵,站在第一道防衛線上,過濾病菌并產生抗體,保護呼吸道和食道不受病菌侵入,對機體具有重要的保護作用,尤其是對免疫功能不健全的兒童尤為重要。
“扁桃體可產生淋巴細胞和抗體,具有抗細菌、抗病毒的防御功能。” 廣西民族醫院耳鼻喉科主治醫師班正鋒解釋道,在兒童時期,扁桃體是個活躍的免疫器官,含有人體發育各階段的淋巴細胞,有一定的細胞免疫作用。扁桃體的防御功能在孩子2~5歲時表現得最為活躍。
妨礙呼吸吞咽時果斷摘除
咽部是每天吃飯、喝水、呼氣、吸氣的必經之道,也正因為如此,它會經常接觸到很多的病菌和異物。陸源說,兒童本身免疫功能不全,咽部常易遭受溶血性鏈球菌等病菌的侵襲,造成扁桃體發炎。
扁桃體炎又分為急性和慢性炎癥,主要表現為咽痛、發熱及咽部不適感等。急性扁桃體炎可采用抗生素及其他對癥治療,短期可以治愈。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發作引起。陸源表示,臨床上,兒童慢性扁桃體炎嚴重者會導致扁桃體肥大,進而影響到孩子身體健康。常會引起孩子睡覺打呼嚕或慢性缺氧導致發育不良、記憶力下降等癥狀,若不及時進行治療會出現障礙性的呼吸暫停等,在權衡了利弊之后可考慮手術摘除扁桃體。
“當然,兒童扁桃體肥大是正常生理現象,如果肥大但尚未影響到呼吸和吞咽,沒有產生較重的臨床表現,不應摘除。”陸源說,若家中有患有扁桃體炎的寶寶,建議家長帶孩子到正規醫院進行專科檢查,只有符合扁桃體摘除適應癥的方可進行手術。
摘除后多手段提高自身免疫力
扁桃體一旦切除,免疫功能消失了,以后怎么辦?班正鋒表示,隨著孩子年齡的增大,免疫功能逐漸健全,人體很多系統都參加免疫,并不單是靠扁桃體,所以關于扁桃體切除后會不會降低免疫力這一點,倒是不用過度擔心。他說,扁桃體炎嚴重者會引起風濕性心臟病、風濕性關節炎、腎炎等疾病,因此扁桃體炎反復發作對人體危害極大。專科醫生會權衡利弊后進行手術治療,“當危害大于作用之時”就該及時切除。
而如果年齡小、免疫力功能尚未健全的嬰幼兒已經到了必須切除扁桃體的時候,就應該果斷切除。同時在日常生活中要提高自身免疫力,如多喝水,多吃蔬菜和水果,多鍛煉,少吃刺激性食物(如太酸、太辣、太甜的食物)。最后,還應注意個人衛生,防止細菌和病毒的侵入。
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扁桃體切除術適應癥
1、慢性扁桃體炎反復急性發作或多次并發扁桃體周膿腫。
2、扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸及發聲功能。
3、慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶,或與鄰近器官的病變有關聯。
4、白喉帶菌者,經保守治療無效時。
5、各種扁桃體良性腫瘤,可連同扁桃體一并切除;對惡性腫瘤則應慎重。本報記者 韋婉靈/文
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