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　　Q：我的寶貝快15個月，但還不會走，是否異常？

　　天津 張岳鳴

　　A：小兒的運動能力因人而異，所以目前還不能對寶貝下出發(fā)育異常的結(jié)論。應(yīng)該積極尋找一下原因，寶貝是真的不會走還是不敢走？有的寶貝曾經(jīng)摔倒過，心里因害怕而不敢獨自走；有的寶貝天生較膽小，因缺乏安全感而不愿意行走。

　　每個寶貝會獨立行走的時間差異很大，這不僅與運動發(fā)育有關(guān)，也與心理及氣質(zhì)特點相關(guān)。如果寶貝膽小，怕摔跤，或家長不能耐心訓(xùn)練，就會使他們學(xué)會走路的時間后延。不過，嚴(yán)重貧血、佝僂病也會對寶貝的動作發(fā)育造成影響。建議帶寶貝去醫(yī)院做一下檢查，排除可能影響寶貝學(xué)習(xí)行走的因素。

　　Q：我的寶貝現(xiàn)在20個月了，晚上睡覺不踏實，常常哭泣兩聲，有時說夢話，不知是做夢還是哪里不舒服，摸她時身上也沒汗，尿褲也是干的。這是怎么回事？應(yīng)該怎么辦？

　　惠州 張琦

　　A：這應(yīng)該屬于正常的生理現(xiàn)象。人的睡眠分淺睡眠和深睡眠。在淺睡眠過程中，寶貝有可能出現(xiàn)睡不踏實、易做夢的現(xiàn)象。根據(jù)家長描述，寶貝的哭聲與佝僂病患兒的哭聲不同。佝僂病夜哭是由于維生素D缺乏造成的，夜間哭鬧不止，伴出汗等不適。

　　建議你繼續(xù)注意觀察，如果寶貝出現(xiàn)其他癥狀，及早帶到醫(yī)院就診，以查明原因。

　　Q：我的1歲3個月，不久前做了腹股溝斜疝手術(shù)，術(shù)后如何避免疝氣復(fù)發(fā)？

　　A：一般來講，手術(shù)治療對于小兒的疝氣既安全又有效，而且簡便、快捷。通常，腹股溝疝在成功手術(shù)治療后，一般不會復(fù)發(fā)，不過在術(shù)后1周內(nèi)要注意精心護理。

　　盡量讓寶貝平臥在床，不要過早下床玩耍。術(shù)后3個月內(nèi)，盡量避免劇烈活動、哭鬧、便秘等，積極預(yù)防感冒，以免咳嗽造成腹腔壓力增高，促使手術(shù)結(jié)扎線繃開，導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)。

　　Q：我的寶貝1歲4個月，她每次大便時又哭又鬧，這是怎么回事？

　　重慶 許敏

　　A：當(dāng)寶貝發(fā)生這種情況時，家長應(yīng)先檢查一下肛門，觀察是否存在肛裂。肛裂可以發(fā)生在任何年齡，主要表現(xiàn)為排便時及排便后出現(xiàn)疼痛和出血。

　　用手掰開寶貝的肛門皮膚，可在皮膚與黏膜交界處有裂口或潰瘍。如果裂口較小，有時僅在大便上出現(xiàn)血漬；如果裂口較大，則會在排便時流出滴滴鮮血。肛裂會反復(fù)發(fā)作，因為大便通過肛門時，擴張的肛門容易把已愈合的創(chuàng)面重又撐開，導(dǎo)致出血，使寶貝因疼痛而哭鬧不已。

　　當(dāng)寶貝發(fā)生肛裂時，家長應(yīng)注意讓孩子保持排便通暢，平時讓寶貝多喝水，多吃粗纖維食物和蔬菜、水果，以免大便秘結(jié)難以排出，誘發(fā)或加重肛裂。

　　Q：我的寶貝1歲半，他總是愛出汗，是否是佝僂病的表現(xiàn)？

　　石家莊 張琳

　　A：寶貝出汗多，并不一定就是佝僂病特有的表現(xiàn)，首先與他們的生理特點有關(guān)。嬰幼兒正處于生長發(fā)育的快速階段，新陳代謝非常旺盛，又總是不停地活動，但皮膚水分含量多，微血管分布廣泛，身體對冷熱的調(diào)節(jié)能力較差。在受到環(huán)境刺激或興奮時，通過皮膚散發(fā)出去的水分也就較多，特別是在炎熱季節(jié)、室溫過高、衣著或被褥過厚及活動后。

　　其次，寶貝的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完善，交感神經(jīng)的興奮性較高，也容易出汗。不過，這種出汗與佝僂病不同，大多是因?qū)氊愒诎滋爝^度活動。特點是發(fā)生在入睡后半小時內(nèi)，主要見于頭、頸部以上，尤其是以額部，但胸背部也可出汗，打濕被褥。隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)逐漸發(fā)育完善，出汗現(xiàn)象逐漸好轉(zhuǎn)。

　　如果是體內(nèi)疾病引起的出汗，如營養(yǎng)不良、活動性佝僂病、活動性結(jié)核、糖尿病、甲狀腺功能亢進等，在出汗的同時還伴有原發(fā)病癥狀；如果局部性出汗或半身出汗，多是由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的，但同時還伴有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的多種表現(xiàn)。

　　Q：我的寶貝1歲8個月了，經(jīng)常大便干硬，發(fā)生肛裂，所以寶貝對排便有恐懼感，應(yīng)該怎么辦？怎樣治療肛裂？

　　福建 王云

　　A：：應(yīng)該改變大便干燥的狀況。首先飲食調(diào)節(jié)，多吃蔬菜和水果；多喝水；多吃粗糧和含粗纖維的食物。其次是養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，進行藥物調(diào)節(jié)，如服一些清熱解毒、助消化及腸道益生菌藥物。如果大便干燥改變了，那么肛裂很快就好，也可以涂一些紅霉素軟膏治療肛裂。

　　Q：我的寶貝快2歲了，最近他兩次鼻子出血，別人對我說小孩鼻出血，要當(dāng)心血液病，是這樣嗎？

　　蘭州 王云

　　A：嬰幼兒的鼻黏膜下小血管特別豐富，但卻缺乏軟組織的保護。如果寶貝摳鼻孔、劇烈咳嗽、打噴嚏時，就很容易破裂出血，特別是在發(fā)燒或空氣干燥季節(jié)。所以，寶貝鼻出血不一定就是與血液病有關(guān)。建議你仔細(xì)觀察一下，寶貝在鼻子出血時，如果還伴有牙齦出血，或皮膚上有出血點、淤血斑，或大便顏色變黑等癥狀，及早帶去醫(yī)院進行詳細(xì)檢查。

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