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　　上周，二二醫院過敏反應科魏莊宇主任做客“媽媽幫”QQ群，回答孩子過敏和哮喘等相關問題。

　　問：孩子2013年在二二醫院檢查是花粉2級過敏，問今年還需要再檢查嗎？提前服用VC是不是能減輕過敏癥狀？

　　答：單純服用VC不能緩解癥狀。如果癥狀不重，可以簡單防護就可以了，如果癥狀較重就需要用抗過敏藥了。如果孩子1歲以上，建議口服地氯雷他定糖漿或開瑞坦滴劑。可以解決70%以上的癥狀。

　　問：我寶寶5歲，連續兩年檢查都是雞蛋中度過敏，想問一下怎樣能改善？

　　答：看一下化驗單，如果是食物不耐受，不要輕易控制飲食。牛奶、雞蛋過敏多數在一歲以內，四五歲的孩子已經有耐受力，沒必要再控制。時間長了會營養不良的。提醒大家兒童食物過敏隨著年齡的增加，都會逐漸耐受。沒有必要長時間控制飲食。

　　問：孩子每次都是先感冒，然后是喘不上來氣，醫生說是喘息性支氣管炎，要霧化才緩解。怎么能去根？

　　答：如果經常“感冒”或反復咳嗽，應該檢查過敏原。如果沒有過敏原，可以口服免疫調節劑，增強體質，還要配合適當的鍛煉，不要過度看護。要多接觸大自然，孩子的免疫系統會得到更多的鍛煉。

　　問：寶寶10歲，四年前確診說是過敏性哮喘，對牛奶、牛羊肉及粉塵過敏。這幾年注意飲食了，也試用了一些偏方，還在中醫貼敷九貼。但是近一年吃了涼一點或咸一點的就不行，倒是沒喘，但會咳得很厲害。

　　答：10歲寶寶應該重新檢測過敏原，這種情況多數是由塵螨過敏引起的，最佳的治療年齡是5-14歲。

　　問：孩子只要是甜一點或咸一點就會有很嚴重的咳嗽，一跑也有劇烈的咳嗽，晚上睡覺一躺下或早晨醒了以后不起床躺著的時候也咳嗽，不知道是不是對什么過敏或者是哮喘的前兆。

　　答：感冒后的咳嗽，如果不重不要吃藥，慢慢恢復就行了。你的孩子應該到醫院看一下，哮喘的孩子，吃得過甜、過咸或運動都會誘發的。不感冒也咳嗽更應該看醫生了。70%的過敏病人集中在兒童階段。

　　問：我家孩子8個月時診斷為食物過敏，現在已經6歲多了，其間查過2次，其他過敏沒有了，蛋白蛋黃檢測為嚴重過敏，請問，現在還需要做過敏測試嗎？過敏癥狀能完全消失嗎？

　　答：建議5歲之后檢查過敏原。如有過敏可以進行脫敏治療。建議你不要再檢查食物不耐受了。

　　問：寶寶32個月，去年夏天被蚊子咬過的地方，現在偶爾也會紅癢，請問是怎么回事？

　　答：被蚊子咬過的地方出現紅腫癢，主要和蚊子分泌的一種有機酸有關系，一般都沒有什么太大的問題，在家中簡單地用些濃肥皂水就可以消腫止癢了，嚴重的可以用些抗過敏的藥治療。現在偶爾出現紅癢，一般和反復搔抓有關系，不要總刺激局部。

　　問：我家孩子4歲半，定性為支氣管哮喘，每次發燒，咳嗽嚴重都伴有吱吱聲，半夜尤為嚴重，該如何治療？

　　答：一定要檢查過敏原，如果有陽性的過敏原，可以有針對性預防，再配合對癥治療會好的。如果5歲后仍有反復發作，應該進行脫敏治療。

　　問：我兒子3歲，每次感冒后都咳嗽，運動后和夜間醒來時咳嗽，精神頭好，血象也正常，請問是哮喘嗎？

　　答：反復發作3-4次才能確定為哮喘。如果有過濕疹病史，并伴有眼睛癢、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，哮喘的可能性較大。如果確實是感冒后咳嗽，建議做超短波理療，不要長時間吃藥。應該帶他查過敏原，做到有針對性地預防和治療。

　　問：寶寶4歲了，每次有病都是先干咳，然后連咳發燒，每次到醫院拍片后都是支氣管炎，去年6月在某醫院確診哮喘，一直做藥物吸入，已有一年左右時間。但一有病喘氣聲還是像老人得的氣管炎一樣，拉長音，想問到底是什么問題。

　　答：大部分哮喘的孩子經過科學的治療都會好的。吸入一年的藥還是控制不好，應該想辦法查找病因了。

　　問：咨詢一下，孩子牛奶、蛋白、蛋黃都不耐受，不耐受和過敏是不是一個概念？孩子已經3歲了，沒有任何表面過敏的癥狀，去年因為平均每月發燒1-2次，后來9月份查出來的，到現在牛奶、雞蛋都沒吃過，怎么樣才能知道不過敏了？我補充一下，這兩種食物停了以后，孩子就不發燒了。

　　答：不耐受和過敏完全不是一回事。不要把不耐受當過敏去看，正常的孩子牛奶、雞蛋等不耐受檢測80%都會陽性。更沒必要根據不耐受檢測結果給孩子控制飲食。會導致孩子營養不良的。不耐受是由于長期反復暴露在常吃的食物下，有陽性結果是很正常的。

　　(陳馥 整理)

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