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潼潼今年2歲3個(gè)月,一天媽媽在跟她玩耍時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)她的舌頭中央有一塊小手指指甲大小的深紅色。媽媽剛開(kāi)始以為是潼潼前一天吃的山楂片,她取棉簽輕輕地在上面擦了擦,發(fā)現(xiàn)并不是山楂片殘留,這可把媽媽急壞了。到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生說(shuō)這是“地圖舌”。
專(zhuān)家提醒,“地圖舌”是嬰幼兒常見(jiàn)的疾病,但其他年齡段也有可能患病。“地圖舌”一般不會(huì)發(fā)生癌變,臨床上,“地圖舌”多數(shù)由于缺乏微量元素鋅或跟缺鋅有關(guān)的其他因素而引起,一般經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月時(shí)間的合理補(bǔ)鋅,可對(duì)此病進(jìn)行糾正和鞏固康復(fù)。
發(fā)病:
5歲以?xún)?nèi)兒童最高發(fā)
廣東省婦幼保健院兒童保健科林少勇副主任醫(yī)師表示,正常的舌頭表面黏膜紅潤(rùn)且伸縮自如。然而,有些家長(zhǎng)有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶舌面上會(huì)出現(xiàn)一些形狀不規(guī)則的圓形或橢圓形斑塊。這些斑塊內(nèi)舌質(zhì)發(fā)紅,沒(méi)有舌苔,周?chē)囵つみ吘売?~3毫米寬的白色或黃色圖案,形似地圖,俗稱(chēng)“地圖舌”,西醫(yī)稱(chēng)為良性游走性舌炎。“地圖舌”好發(fā)于舌面中央、舌尖及側(cè)緣,通常有間歇性發(fā)作和游走性的特點(diǎn)。
“地圖舌”是5歲以?xún)?nèi)兒童常見(jiàn)病癥,但青少年和成年人也有可能患病。林少勇表示,“地圖舌”一般不會(huì)發(fā)生癌變。寶寶出現(xiàn)地圖舌后,一般沒(méi)有或伴有輕微癥狀,但常常伴有挑食、偏食、胃口差、免疫力差、易感冒等癥狀。
臨床上,“地圖舌”多數(shù)由于缺乏微量元素鋅或跟缺鋅有關(guān)的其他因素而引起。除了缺鋅,目前認(rèn)為“地圖舌”的發(fā)病原因還可能跟炎癥、體質(zhì)、變態(tài)反應(yīng)、寄生蟲(chóng)等有關(guān)。當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)寶寶有“地圖舌”時(shí),最好到醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診治,仔細(xì)尋找病因,如無(wú)特殊病情,一般不需要特殊治療。
治療:
根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)鋅,別挑食
林少勇提醒,當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)“地圖舌”時(shí),需要注意幾點(diǎn):
1.在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鋅。如“地圖舌”是缺少微量元素鋅引起的,應(yīng)定期檢查微量元素,在醫(yī)生指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充一些鋅制劑。補(bǔ)鋅一般需要3~6個(gè)月時(shí)間,分為糾正期和鞏固期,在不同時(shí)期,補(bǔ)鋅的劑量是不同的。因此,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鋅。林少勇提醒,一天補(bǔ)鋅量不能超過(guò)20毫克。此外,在飲食上補(bǔ)充富含鋅的食物,例如芝麻、核桃、松子、杏仁等堅(jiān)果類(lèi)食物和貝殼類(lèi)海產(chǎn)品。
2.飲食調(diào)理。平時(shí)要適當(dāng)多給寶寶吃一些新鮮水果和蔬菜,膳食注意粗細(xì)糧搭配、葷素搭配,防止孩子偏食、挑食,同時(shí)忌食煎炸、熏烤、油膩、辛辣的食物,可用適量的山藥、紅棗與薏米、小米煮粥給寶寶吃。如果寶寶出現(xiàn)臉色蒼白、口干舌燥、大便干等情況,也可以用百合、蓮子、枸杞子等適量煲湯飲用。
3.作息調(diào)整。要合理安排好寶寶的生活作息,保證寶寶有充足的睡眠,避免過(guò)度疲勞,適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
4.消除病灶,保持口腔清潔。口腔內(nèi)某些細(xì)菌也可能會(huì)導(dǎo)致“地圖舌”,因此要仔細(xì)檢查寶寶的牙齒、扁桃腺及頰粘膜等有無(wú)受到感染,一旦感染就要及時(shí)清除。堅(jiān)持飯后漱口,睡前刷牙或漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生。對(duì)遷延不愈的寶寶,應(yīng)詳細(xì)了解病情,并注意觀(guān)察其黏膜的受損情況,必要時(shí)給他們服用復(fù)合維生素B或硫酸鋅制劑,有白色念珠菌感染的可用制霉菌素治療。
5.積極治療貧血、寄生蟲(chóng)病。明確有腸道寄生蟲(chóng)感染的寶寶,應(yīng)給予驅(qū)蟲(chóng)治療。(記者莫冠婷 通訊員林惠芳)
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