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　　高燒等于感冒嗎？孩子高燒時，哪些情況得用退燒藥？

　　當某退燒藥事件陷入爭議的時候，兒童用藥安全又一次引發了家長們的反思。

　　兒科專家建議，家長們可以通過認真做下面這套題，真正了解有關孩子發燒的相關知識。

　　判斷題

　　√×

　　發燒溫度越高，孩子病得越重嗎？(   )

　　正確答案：錯

　　沈陽市兒童醫院內二科主任醫師吳秀清表示，許多家長都會存在這個誤區，一看到孩子發高燒，第一反應就是孩子病得挺重，必須趕快用退燒藥，如果不用上退燒藥的話，就會控制不住孩子的病情。

　　這個觀點是錯誤的。其實發燒的度數不能夠代表孩子的病情輕重，因為度數只能代表機體調節對疾病反應的輕重。發燒度數高，則表示機體反應強烈了一些；而發燒度數低，則表示機體反應稍微弱一些。門診經常能看到這樣的情況，很多孩子明明發燒度數不高，病情卻比那些高燒孩子重得多。所以單純從孩子發燒度數來判斷病情并不科學，看到孩子發高燒時，家長們也不要盲目焦慮。

　　問答題

　　哪些情況需要吃退燒藥？哪些情況不用吃退燒藥？

　　1.哪些情況可以不用吃退燒藥？

　　專家解答：解放軍第二O二醫院兒科副主任劉春英回答說，其實孩子吃不吃退燒藥，主要根據兩個方面，第一，孩子發燒的度數低于38.5℃；第二，孩子沒有過熱驚厥史，也就是沒有過發熱抽搐的歷史。如果滿足于這兩條，那么孩子就可以暫時不用服用退燒藥。

　　2.哪些情況得用退燒藥？

　　專家解答：吳秀清表示，如果孩子長時間發燒，并且經過物理降溫后，溫度仍然高于38.5℃；或者孩子溫度在38℃左右，但是以往發生過熱驚厥事件，那么也需要用退燒藥。

　　3.哪些情況得就醫？

　　專家解答：吳秀清表示，以下幾種情況需要及時就醫：首先是長期持續發熱，其次是發燒伴隨著咳嗽、嘔吐，還有伴隨著哮喘，呼吸比較重，可能要懷疑肺炎、哮喘等。

　　吃什么退燒藥比較安全？

　　專家解答：劉春英表示，即使孩子不常發燒，也建議在家備一到兩種退熱藥，這樣能應對突然的發燒。一般來說，有對乙酰氨基酚、布洛芬類兩種成分名的藥物在門診比較常用，并且按時、按量服用，安全性也比較好。

　　另外，一般來說，布洛芬類藥物持續時間比對乙酰氨基酚要長，并且退燒效果也會好一些。

　　正確答案：ABCD全選

　　相信許多家長的選擇一定是A。感冒。吳秀清回答說，許多家長也是本著這個想法，孩子一發燒，第一反應就是先用上退燒藥和感冒藥。實際上，從門診量來看，僅有一多半的兒童發燒是由感冒引起的，而剩下的那部分則是由于肺炎、腸炎、腎病等其他疾病所引起的。因此，單純使用退燒藥，僅僅是能夠幫助緩解發熱的癥狀。對于那些對退熱藥過度依賴的家長，也應該明確這一點，當孩子發燒時，感冒并不是惟一的原因，需要根據癥狀判斷是哪種情況，然后再決定用藥。

　　發燒是由(   )引起的。

　　A。感冒   B。腸炎   

　　C。肺炎   D。腎炎等

　　選擇題

　　1物理降溫有哪些方法？哪種方法適用于多數兒童？

　　說起物理降溫，許多家長都是如數家珍，用酒精搓，多喝水等。

　　劉春英表示，一般來說，有用溫水擦、喝水、泡澡、用酒精搓、濕毛巾敷頭等幾種方法。

　　溫水擦和多喝水，適用于所有發熱兒童，這種方法的優點是安全。用酒精搓和泡澡，則有一些限制條件。一般來說，一歲以內兒童由于皮膚比較薄，不適合酒精刺激，因此，不能用這種方法。而泡澡，對于那些體質好的兒童來講，有發汗的作用。而對于那些體質一般、經常生病的孩子來講，就不太適合，反而容易導致病情加重。

　　2用退燒藥時，有哪些注意事項？

　　第一：兩個小時見效屬于正常現象

　　喝完退燒藥，發現還是不管用，怎么辦？許多家長的選擇是加大藥量，再服用一包藥。吳秀清糾正說，這種做法對于孩子的損害特別大，容易導致不良反應累積。

　　一般來說，退燒藥經過口服、吸收、再發揮作用，最快也得需要40分鐘，一般都需要1~2個小時才能夠起作用。因此，2~3個小時還沒見效時，希望各位家長能夠耐心等待。

　　第二：用藥時間盡量不超過一個星期

　　據相關報道，其實不良反應的出現，與家長用藥劑量過大、用藥時間過長也有關系。因此，服用退燒藥時，尤其要注意藥物的不良反應，嚴格控制用藥時間。盡量不超過一個星期，如果不見效，建議馬上就醫。

　　第三：應認真閱讀藥品說明書

　　給孩子用藥時，你是否會認真閱讀說明書和仔細計算劑量呢？吳秀清表示，可能不少家長都沒有這個習慣。建議各位家長在閱讀藥品說明書時，要嚴格按照孩子的體重來計算藥量。還要查看有沒有兒童劑量，如果沒有，很可能這個藥就不適合兒童服用。本報記者 程程 

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