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中國醫科大學附屬盛京醫院藥學部主任菅凌燕表示,抗菌藥物都有自身的特性,并非越新越好,更不是越貴越好。如果老的抗菌藥物有效,就應當“用老不用新”。
菅凌燕指出,一些病人,特別是孩子的家長,認為新的抗生素比老的好,副作用小、藥效快,為了讓病好得更快,點名要進口藥、新藥。其實,抗菌藥物都有自身的特性,并非越新越好,更不是越貴越好。例如紅霉素,這是一種很老的抗菌藥物,價格很便宜,它對于軍團菌和支原體感染的肺炎具有相當好的療效,而價格非常高的碳青霉烯類和三代頭孢的效果反而不如它。一般來說,新的抗菌藥物的誕生往往是因為老的抗菌藥物遇上了耐藥菌,如果老的抗菌藥物有效,就當“用老不用新”。老藥經過長期的臨床應用,藥效穩定,不良反應等潛在危害明確,因此安全性更高;而新藥、進口藥,在國內使用的病例與老藥相比少得多,藥物潛在的副作用不易被發現。
據世界衛生組織統計,藥物性損害已上升為全球死亡原因的第5位,在我國每年約有20萬例死于藥物不良反應,其中40%系濫用抗生素引起。目前,沈陽幾家大型三級醫院每季度都會對耐藥菌種類進行統計并反映給臨床醫生,結果顯示,耐藥菌種類不斷增加,耐藥程度逐年增強。多重耐藥菌的檢出率已高達40%,這意味著多個種類的抗生素正在失去效用,控制病人感染的難度越來越大。(新華社 楊成軍)
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