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不久前,中國香港五名幼童患猩紅熱身亡的消息,讓不少幼童家長頗為擔心。專家稱,猩紅熱的早期癥狀與感冒接近,容易使家長混淆,但猩紅熱在發病2至3天后會出現全身紅疹,家長發現孩子異常后應及時送醫。猩紅熱雖無疫苗可防,但抗生素治療效果理想,及時確診、治療一般都能取得良好效果。
特點:有藥可治一般不會死亡
“猩紅熱是溶血性鏈球菌感染引起,是一種急性的呼吸道傳染病,用抗生素殺菌一般就有很好的療效。”廣州醫學院第二附屬醫院兒科副主任醫師周志剛稱,該病菌在未變異前,引起的癥狀和普通感冒差不多,一般不會出現死亡病例。
據稱,今年香港猩紅熱爆發,且出現死亡病例,與病菌的變異不無關系。“猩紅熱雖是個很好治的疾病,但如果病菌變異或者出現并發癥,就會增加治療的難度。”專家稱,如治療不當或不徹底,或者因患者的個人體質,有可能出現并發癥如中毒性心肌炎、心包炎,或導致免疫損傷,如風濕性關節炎、急性腎小球腎炎等。
早發現:既發燒又長紅疹
“猩紅熱癥狀與感冒很像,都會出現發熱、喉嚨痛等癥狀,不過也有其自身特點。”專家稱,猩紅熱顧名思義肯定有“紅”和“熱”。“幾乎100%的猩紅熱患兒都會有發熱,且這種發熱是持續的高熱,一般都是39攝氏度左右。”周志剛稱,另外一個特點就是紅,幾乎100%的患兒都會出紅疹,一般在發燒的第一天就會全身出很多紅疹,且全身的皮膚還會潮紅。手指按下之后紅色就會退去,但如果放手,皮膚又會潮紅。不過,口唇周圍的皮膚不會出現潮紅,而是呈現蒼白的白圈。
除了癥狀之外,還有一些檢驗方法也能幫助判斷。“劃痕實驗,就是用手指在潮紅的皮膚上劃一下,正常情況下是一條白色印跡,且很快消失,如果是猩紅熱,則劃過的地方會出現突起的、紅腫的劃痕。”專家稱,如果抽血進行血常規檢查,會發現,白細胞增高。但要確診是猩紅熱,需要進行病菌培養等。
預防:通風,注意消毒
“最近發燒的孩子特別多。”周醫生稱,猩紅熱發病人群以3—8歲小兒為主,主要經空氣飛沫傳播,發病前一日至出疹期傳染性最強。因此,當孩子有發熱的時候,就應該注意隔離,避免交叉感染。患兒痊愈后,要進行一次徹底消毒,玩具、家具要用肥皂水或來蘇水擦洗一遍,不能擦洗的,可在戶外暴曬l-2小時。
猩紅熱目前尚無疫苗可預防。預防性措施應以加強兒童個人衛生和環境衛生為主,家中要注意多開窗通風,每天至少三次,每次不少于15分鐘。讓孩子多喝水,注意休息。■新快報記者 陳艷 通訊員 許詠怡
專訪專家:廣州醫學院第二附屬醫院兒科副主任醫師 周志剛
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