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　　“大夫，快幫我看看，我這幾天感冒得厲害，不會得禽流感吧？”這幾天，在醫院的呼吸內科門診，經常聽到這樣的聲音。沈陽軍區總醫院呼吸與重癥醫學科主任醫師陳萍表示，面對當前H7N9的疫情，很多市民都很緊張，稍有一些感冒癥狀就往禽流感上想。其實，這個季節本來就是普通感冒的高發季，加上今年沈陽市的氣溫起伏不定，感冒的患者更是持續增多。

　　陳萍表示，市民無需過分恐慌，日常生活做好防護，有不適癥狀及時去醫院進行診查即可。市民平時也需適當了解一些區別普通感冒與禽流感的方法，這樣才能減少緊張情緒，放松心態。

　　禽流感急又重 普通感冒較緩較輕

　　陳萍介紹，普通感冒可以由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等多種病原體引起，而流感的病原體僅為流感病毒。禽流感常常突然發生，全身癥狀較重，易出現高熱(39℃以上)、咳嗽、發冷、頭痛、肌肉酸痛、關節酸痛等癥狀，而且病程進展非常快。很多禽流感病人很快就進展為重癥肺炎，并且有呼吸窘迫綜合征的狀態，導致呼吸困難，甚至呼吸衰竭，威脅生命。而普通感冒的進展較慢，常常先始于打噴嚏、咽部痛，然后流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀，發熱較低，一般一周左右便可痊愈，有自限性。如果癥狀較重，對癥用藥后短時間也會痊愈。

　　此外，當身體出現重癥感冒癥狀也要考慮近期是否接觸過禽類，禽流感患者往往有禽類接觸史，而一般近期沒有禽類接觸者多數不會考慮到禽流感。“禽流感跟普通感冒不是一回事，感冒是人和人之間的傳染，禽流感是禽傳給人的。目前還未發現有人傳人的有效證據。”陳萍說。

　　陳萍建議，生活中，當人們出現高熱，尤其是39℃以上，并伴有呼吸道癥狀嚴重的患者，比如劇烈咳嗽，呼吸不暢，應及時去醫院檢查，排除病情。目前遼寧4小時可確診H7N9禽流感病毒。

　　普通感冒最忌重復使用復方藥

　　那么，普通感冒有自限性，是不是不用藥，挺一挺就會好呢？陳萍說，如果感冒患者的癥狀較輕，在多喝水、好好休息的前提下，一到兩天后，癥狀有所緩解，是可以暫時不用藥的。但對于比較嚴重的感冒最好對癥用藥，以免病情發展嚴重，危害健康。通常感冒的治療原則是以對癥治療、緩解癥狀為主。

　　感冒藥種類繁多，人們又該如何對癥選擇呢？陳萍建議，如果感冒癥狀以流鼻涕、鼻塞為主要癥狀，可選用含鹽酸偽麻黃堿的藥物；如果打噴嚏比較嚴重，可選用含撲爾敏成分的感冒藥；如果出現發熱(超過38.5℃)并伴有頭痛，可選擇含布洛芬或對乙酰氨基酚的感冒藥；如果咳嗽明顯，可選用含右美沙芬或那可丁等的感冒藥。

　　不過，現在很多感冒藥都是復合制劑，含有多種成分。生活中，就有很多感冒患者為快速消除感冒癥狀，同時服用幾種感冒藥。這時就需要人們一定要看準說明書，看清藥物的成分和使用劑量，切不可兩種、三種復合制劑一起重復用藥。同時服用可能導致過量用藥，出現不良反應的風險也可能隨之增加。沈陽晚報記者 王禹哲

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