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　　孤獨(dú)癥兒童有一個(gè)很好聽的名字——“星星的孩子”，他們就像天上的星星一樣活在自己的世界里。人們這樣描述孤獨(dú)癥兒童：他們不聾，卻對(duì)聲響充耳不聞；他們不盲，卻對(duì)周圍人與物視而不見；他們不啞，卻不知該如何開口說(shuō)話。有人說(shuō)，他們是天才，因?yàn)閻?ài)因斯坦、凡·高、牛頓等很多出類拔萃的天才生前都有怪異的行為，用現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)方法去判斷，他們很可能患有孤獨(dú)癥。也有人說(shuō)，他們是異類，只生活在自己的空間里，像個(gè)外星人，天外來(lái)客。

　　近年來(lái)，孤獨(dú)癥引起了專家、學(xué)者的廣泛關(guān)注，每年的4月2日還被定為世界孤獨(dú)癥日。天津市婦女兒童保健中心心理門診專家梁穎說(shuō)，兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病率逐年遞增，調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)0-6歲精神殘疾兒童占0-6歲兒童總數(shù)的1.10%。，其中孤獨(dú)癥導(dǎo)致的精神殘疾兒童占到36.9%，位居兒童精神殘疾的首位。

　　兒童孤獨(dú)癥的癥狀

　　■社會(huì)交往障礙：不同程度地缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具體表現(xiàn)如下：

　　1.嬰兒期：回避目光接觸，對(duì)他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應(yīng)，缺少社交性微笑，不觀察和模仿他人的簡(jiǎn)單動(dòng)作。

　　2.幼兒期：仍然回避目光接觸，叫之不應(yīng)，對(duì)家長(zhǎng)不常產(chǎn)生依戀，對(duì)陌生人缺少應(yīng)有的恐懼，缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣，不會(huì)對(duì)他人的身體不適或不愉快表示安慰和關(guān)心，常常不會(huì)玩想象性和角色扮演性游戲。

　　3.學(xué)齡期：常常自?shī)首詷?lè)，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，我行我素，不理解也很難學(xué)會(huì)和遵循一般的社會(huì)規(guī)則。

　　■交流障礙：在言語(yǔ)交流和非言語(yǔ)交流方面均存在障礙，其中以言語(yǔ)交流障礙最為突出。

　　■興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式：兒童孤獨(dú)癥患兒傾向于使用僵化刻板、墨守成規(guī)的方式應(yīng)付日常生活。具體表現(xiàn)如下：

　　1.興趣范圍狹窄：興趣較少，感興趣的事物常與眾不同，迷戀于看電視廣告、天氣預(yù)報(bào)、旋轉(zhuǎn)物品、排列物品或聽某段音樂(lè)、某種單調(diào)重復(fù)的聲音等。

　　2.行為方式刻板重復(fù)：常堅(jiān)持用同一種方式做事，反復(fù)用同一種方式玩玩具，反復(fù)畫一幅畫或?qū)憥讉€(gè)字，堅(jiān)持把物品放在固定位置，拒絕換其他衣服或只吃少數(shù)幾種食物等。

　　3.對(duì)非生命物體的特殊依戀：對(duì)人或動(dòng)物通常缺乏興趣，但對(duì)一些非生命物品可能產(chǎn)生強(qiáng)烈依戀，如瓶、盒、繩等都有可能讓他愛(ài)不釋手，隨時(shí)攜帶。

　　4.刻板重復(fù)的怪異行為：如重復(fù)蹦跳、拍手、將手放在眼前撲動(dòng)和凝視、用腳尖走路、反復(fù)聞物品或摸光滑的表面等。

　　早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)

　　孤獨(dú)癥有一些早期的表現(xiàn)，如果家長(zhǎng)能夠細(xì)心觀察做到早期發(fā)現(xiàn)并尋求專業(yè)幫助，那么對(duì)孩子的康復(fù)是很有利的。其早期預(yù)警指標(biāo)包括：

　　對(duì)于6個(gè)月以上的嬰幼兒，以下特征可以作為早期發(fā)現(xiàn)的警示指標(biāo)：

　　(1)6個(gè)月后不能被逗樂(lè)(表現(xiàn)出大聲笑)，眼睛很少注視人。

　　(2)10個(gè)月左右對(duì)叫自己名字沒(méi)反應(yīng)，而聽力正常。

　　(3)12個(gè)月對(duì)于言語(yǔ)指令沒(méi)有反應(yīng)，沒(méi)有咿呀學(xué)語(yǔ)，沒(méi)有動(dòng)作手勢(shì)語(yǔ)言；不能進(jìn)行目光跟隨；對(duì)于動(dòng)作模仿不感興趣。

　　(4)16個(gè)月不說(shuō)任何詞匯，對(duì)語(yǔ)言反應(yīng)少，不理睬別人說(shuō)話。

　　(5)18個(gè)月不能用手指指物或用眼睛追隨他人手指指向，沒(méi)有顯示和參照與給予行為。

　　(6)24個(gè)月沒(méi)有自發(fā)的雙詞短語(yǔ)(不是爸爸、媽媽等疊字)。

　　(7)任何年齡階段出現(xiàn)語(yǔ)言功能倒退或社交技能倒退。

　　兒童孤獨(dú)癥作為嚴(yán)重危害兒童社會(huì)功能和智力發(fā)育的精神疾病，給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，它沒(méi)有特效的治療藥物，只能通過(guò)早期、長(zhǎng)程、科學(xué)、系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練使其回歸到正常的發(fā)育軌道，那么早期干預(yù)的前提和基礎(chǔ)就是早期篩查、早期診斷。天津市婦女兒童保健中心以三級(jí)兒童保健網(wǎng)絡(luò)為依托，將于今年與澳大利亞的專家合作開展孤獨(dú)癥兒童的早期篩查工作，對(duì)12至24個(gè)月的幼兒進(jìn)行群體篩查，以期在早期發(fā)現(xiàn)有孤獨(dú)癥高危傾向的兒童，開展家長(zhǎng)指導(dǎo)、早期診斷、早期干預(yù)、追蹤隨訪相結(jié)合的綜合措施，最大限度地幫助孤獨(dú)癥患兒及家庭實(shí)現(xiàn)有效康復(fù)。記者 陳靜

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