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相信每—位做父母的都希望自己的孩子有一雙美麗而又明亮的眼睛,孩子在兩三歲時雖然不會驗視力,但家長都會觀察他們日常行為以判斷其視力是否正常。
一些孩子在展現自己好視力方面表現得十分出色:天上的星星、遠處的風箏都能看得又準確又清晰,家長由此高枕無憂了,原來自己孩子視力這么好。但說出來可能父母不相信,就是這些看遠沒任何問題、數什么都清楚的孩子,其中為數不少的人群稍大一點都被診斷出有只眼睛明顯有問題。
醫學上有個概念叫“屈光參差”,即一只眼和另一只眼的視力相差很遠,這樣就可能出現一只眼睛很好用,孩子用它取代兩只眼同時看東西的功能,從而麻痹了家長。
屈光參差不糾正帶來的直接后果就是弱視。兒童屈光參差尤其是遠視性屈光參差,應及早全部矯正,以避免屈光參差性弱視。屈光參差超過250度(青少年可達300度),兩眼視網膜影像難以發生融合,大腦中樞將屈光度高的眼所形成的模糊網膜影像加以抑制,致使該眼長期被抑制廢用,形成弱視。
雖然一般認為遠視性更易發生,度數越高越易發生,但兒童雙眼視力仍在發育,所以即使低度屈光參差也能導致弱視。因為三歲以下嬰幼兒不會表達、也無法測視力,所以不容易被發現。加上外觀并無斜視,所以屈光參差更不容易被發現。
12歲以下的兒童由于適應能力強,一般的全矯度數都能接受。如果屈光參差已形成弱視,必須在配鏡的同時即時加以其他治療。
濟南市工人醫院 張乾
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