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　　孤獨癥就是人們經(jīng)常提到的自閉癥、兒童精神分裂癥，近二十年來，它的患病率不斷升高，而且呈直線上升的趨勢發(fā)展。很多家長認(rèn)為，孤獨癥僅僅是孩子心理上的一點不足，實際上，孤獨癥已經(jīng)成為兒童致殘的重要原因之一。因為孤獨癥從行為異常到某些行為缺失，逐漸會讓孩子失去生活自理能力，最終致殘。孤獨癥患兒與正常的兒童有哪些差異呢？家長怎樣才能判斷自己的孩子是否患上了孤獨癥呢？在鄭大三附院主辦的“河南省兒童心理行為疾病培訓(xùn)班”上，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心鄒小兵教授給醫(yī)生和家長們做了詳細(xì)的講解。

　　三類核心癥狀可以警示孩子是否患上孤獨癥

　　第一，正常孩子都比較活潑，喜歡找小伙伴一起玩，愛東張西望，但孤獨癥患兒喜歡獨自一人干自己的事情，不愿跟別人進行眼神的交流，也不想尋求關(guān)注的目光，甚至見人就躲。

　　第二，孤獨癥患兒很多存在語言障礙，臨床上，許多家長前來就診就是因為孩子到了該說話的年齡卻不會說話。一歲左右的孩子基本上都能開口講話了，家長不要以為現(xiàn)在孩子還小，等大一點自然就會好，這樣只會貽誤病情。也有一些孤獨癥患兒雖然會說話，但是言語錯亂或者經(jīng)常自言自語，家長也需要警惕。

　　第三，孤獨癥患兒會有重復(fù)的語言、動作和行為，有時甚至是強迫思維和行為。例如，孩子頻繁地關(guān)門開門，重復(fù)向家長問一個問題等等，有的孩子對一部電影或者一本書能看到幾十遍甚至成百上千遍，家長很容易察覺出異常，但并不一定能夠想到跟孤獨癥有關(guān)。 

　　此外，孤獨癥患兒也會出現(xiàn)感覺異常。他們的聽覺特別敏感，有時特別喜愛聽一些聲音，有時又對一些聲音特別恐懼。多半孤獨癥患兒都會出現(xiàn)痛覺異常和視覺異常，他們不怕痛，看東西時容易斜視和倒視。

　　多數(shù)孤獨癥患兒智力正常

　　許多人認(rèn)為，孤獨癥患兒的智力一定很低，所以很多家長對孩子患了孤獨癥感覺絕望。事實并非如此，有數(shù)據(jù)顯示，有30%~50%的孤獨癥兒童有智力落后或暫時落后的現(xiàn)象，但多數(shù)患兒智力都在正常范圍，甚至有不少是高智商。鄒小兵談到他接診的一位鄭州患者，孩子13歲，是個初中生，因為患有孤獨癥，所以跟同學(xué)們的關(guān)系不是特別融洽，多次與同學(xué)發(fā)生矛盾沖突，最終被學(xué)校開除了。后來在診治過程中，經(jīng)過誘導(dǎo)、檢測，發(fā)現(xiàn)他是個極端天才，自從他被領(lǐng)回家后，經(jīng)常沉迷在自己的世界里，最終還設(shè)計出第三代磁懸浮。從這個事例看來，并不是每個孤獨癥患兒都是人們想象的那樣一無是處，其實他們也有自己的愛好，只不過有時行為表現(xiàn)得跟正常兒童有區(qū)別而已。

　　5歲以后才發(fā)現(xiàn)治療效果差

　　鄒小兵說，部分專家認(rèn)為孤獨癥可能跟遺傳有一定的關(guān)系，但由于沒有明確病因，所以至今還沒有一種方法可以完全治愈它。不過，他強調(diào)，早期干預(yù)會有很好的改善，但孩子5歲以后才被發(fā)現(xiàn)，改善的空間就不大了，甚至還會造成終身殘疾。所以家長早發(fā)現(xiàn)是核心。

　　若家長從嬰兒時期，能發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)一些癥狀，如看到孩子不能融入社會，喜歡獨處，就應(yīng)該積極干預(yù)了。具體方法是：家長和醫(yī)生要以社交、認(rèn)知以及行為和情緒訓(xùn)練為重點，例如，可以多讓他們跟同齡的小朋友一起玩耍，讓孩子練習(xí)畫畫、寫字等，也可以給他們講故事、放音樂等，總之要和孩子面對面地說話交流，完成與孩子的互動。對于一周歲左右的孩子每天要堅持4個小時以上面對面的訓(xùn)練，一周至少進行25個小時的訓(xùn)練，訓(xùn)練時間越長越好，基本訓(xùn)練最好能達到兩年以上。

　　鄒小兵強調(diào)，作為家長，對孩子的治療效果有著最直接的影響，不管不問、破罐子破摔只會讓孩子徹底成為一個殘疾人。家長首先要有戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，還要用家庭的愛心去感染孩子，讓他們時刻感受到溫暖。此外，治療孤獨癥是一場持久戰(zhàn)，家長必須要有耐心和恒心，最后還要有那么一點“狠心”，不要什么都依著孩子，要加強對他們的訓(xùn)練，這樣才能幫助孩子干預(yù)孤獨癥。

　　相關(guān)知識

　　如果孩子出現(xiàn)以下這些特征可以作為早期發(fā)現(xiàn)的警示指標(biāo)：

　　1.6個月后不能被逗樂(表現(xiàn)出大聲笑)，眼睛很少注視人。

　　2.10個月左右別人叫他的名字時沒有反應(yīng)，聽力正常。

　　3.12個月時對言語指令沒有反應(yīng)，沒有咿呀學(xué)語，沒有動作手勢語言；不能進行目光跟隨；對于動作模仿不感興趣。

　　4.16個月時不說話，對語言反應(yīng)少，也不理睬。

　　5.18個月時不能用手指指物或者用眼睛追隨他人手指指向。

　　6.24個月時還沒能自發(fā)地說出一些單個的詞語，如：“爸爸”、“媽媽”等。

　　7.任何年齡階段出現(xiàn)語言功能倒退或社交技能倒退。□記者 常輝 實習(xí)生 周小平

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