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15歲的小星正讀高一,吃飯胃口不錯,而且愛吃零食、喝飲料,從小到大都養(yǎng)得胖墩墩的。3個月前,小星突然開始“抽條”了,體重輕了十來斤,個子也長高了不少。家長以為上了高中學習緊張,兒子是用功“累”瘦的,心里還暗自竊喜。誰知道前天,媽媽突然接到老師的電話,說孩子上體育課時暈倒了。
送到急診檢查發(fā)現,小星的血糖高達37毫摩爾每升,超過正常值5倍多,尿糖、尿酮都是強陽性。內分泌科醫(yī)生確診,小星患有2型糖尿病,且并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。若治療不及時,該疾病的死亡率可達20%—30%。
進一步詢問病史發(fā)現,這幾個月來,小星的“三多一少”(多飲、多食、多尿和消瘦)的癥狀其實已經非常明顯,但家長卻誤以為孩子處在長身體的階段,愛吃愛喝是正常的,變瘦了是在長個子,是好事,從而被疾病所蒙蔽。
與以往兒童和青少年1型糖尿病多發(fā)的現象不同,隨著生活方式和生活環(huán)境的改變,如今2型糖尿病在青少年中的發(fā)病率逐年上升,其誘因是多方面的。現在的兒童青少年普遍學習負擔較重,加上家長和老師害怕孩子受傷,體育課、課間活動的時間大大壓縮,孩子們成天忙著寫作業(yè)、上輔導班等,運動時間越來越少。此外,很多孩子從小愛吃高熱量、高糖食物,使得營養(yǎng)過剩、過度肥胖,進而早發(fā)糖尿病。因此,家長一定要注意從小培養(yǎng)孩子合理的膳食習慣,加強運動、保持正常的體重增長,已經肥胖的孩子要適當減肥。在生長發(fā)育過程中,如果出現一些異常信號,比如突然消瘦、飲食習慣改變等,應及時引起重視,必要時到醫(yī)院檢查,防患于未然。
武漢市中心醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師 王中京
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